O que é?
O mieloma múltiplo é um tipo de câncer que afeta as células plasmáticas, um tipo de glóbulo branco encontrado na medula óssea. As células plasmáticas são responsáveis pela produção de anticorpos que ajudam o corpo a combater infecções. No mieloma múltiplo, essas células se tornam cancerígenas, multiplicam-se descontroladamente e produzem anticorpos anormais, que podem causar danos aos ossos, rins e outros órgãos.
O mieloma múltiplo é considerado um câncer raro, mas é o segundo tipo mais comum de câncer do sangue depois do linfoma não-Hodgkin. Ele geralmente afeta pessoas com mais de 60 anos, mas pode ocorrer em adultos mais jovens.
Sintomas
Os sintomas do mieloma múltiplo podem variar dependendo do estágio da doença e dos órgãos afetados. Alguns pacientes podem não apresentar sintomas nos estágios iniciais, enquanto outros podem experimentar:
- Dor óssea: principalmente na coluna, costelas e quadris, devido ao enfraquecimento dos ossos.
- Fadiga: cansaço extremo, muitas vezes causado por anemia (baixa contagem de glóbulos vermelhos).
- Infecções frequentes: as células plasmáticas anormais podem comprometer o sistema imunológico, aumentando o risco de infecções.
- Problemas renais: o excesso de proteínas anormais no sangue pode danificar os rins, levando a uma insuficiência renal.
- Hipercalcemia: níveis elevados de cálcio no sangue, que podem causar náuseas, confusão mental e sede excessiva.
- Sangramento anormal: baixa contagem de plaquetas pode levar a sangramentos ou hematomas fáceis.
- Dormência ou fraqueza: se o tumor pressionar nervos da coluna vertebral, pode causar sintomas neurológicos.
Fatores de risco e prevenção
Os fatores de risco para o desenvolvimento de mieloma múltiplo incluem:
- Idade: o risco aumenta com a idade, especialmente após os 60 anos.
- Sexo: homens têm um risco ligeiramente maior do que mulheres.
- Histórico familiar: pessoas com parentes próximos que tiveram mieloma múltiplo têm maior risco.
- Condições pré-malignas: condições como gamopatia monoclonal de significado indeterminado (GMSI) ou plasmocitoma solitário podem evoluir para mieloma múltiplo.
- Exposição à radiação ou a produtos químicos: pessoas expostas à radiação ou a certos produtos químicos podem ter um risco aumentado.
A prevenção do mieloma múltiplo é difícil, pois muitos dos fatores de risco não são controláveis. No entanto, evitar a exposição às substâncias nocivas pode ajudar a reduzir o risco.
Diagnóstico
O diagnóstico do mieloma múltiplo envolve uma série de exames e procedimentos, incluindo:
- Exames de sangue: para medir os níveis de proteínas anormais, cálcio e função renal.
- Exames de urina: para detectar a presença de proteínas anormais (proteína de Bence Jones).
- Biópsia da medula óssea: remoção de uma amostra de medula óssea para análise em laboratório, a fim de confirmar a presença de células plasmáticas cancerígenas.
- Exames de imagem: radiografias, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou PET Scan para avaliar o envolvimento ósseo e a extensão da doença.
- Testes genéticos: para identificar alterações cromossômicas que podem influenciar o tratamento e o prognóstico.
Tratamento
O tratamento do mieloma múltiplo depende do estágio da doença, dos sintomas e da saúde geral do paciente. As opções de tratamento incluem:
- Quimioterapia
- Terapia-alvo
- Imunoterapia