O que é ?
O útero é um órgão muscular onde o feto se desenvolve. O câncer do corpo do útero pode se iniciar em diferentes partes do órgão. O tipo mais comum se origina no endométrio (revestimento interno do útero) e é chamado de câncer do endométrio..O câncer uterino pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum em mulheres que já se encontram na menopausa.
Sintomas
O sinal mais comum de câncer é o sangramento vaginal fora do período menstrual.
Sangramento vaginal anormal inclui:
- Sangramento entre os ciclos menstruais;
- Sangramento vaginal mais intenso que o habitual;
- Qualquer sangramento vaginal em mulher que já se encontra na menopausa.
Fatores de Risco
O risco de desenvolvimento de câncer do corpo do útero aumenta em mulheres com mais de 50 anos. Outros fatores são:
- Predisposição genética;
- Excesso de gordura corporal;
- Diabetes mellitus;
- Dietas com elevada carga glicêmica (Carga glicêmica representa a quantidade e a qualidade dos carboidratos. Assim, uma alimentação rica em produtos processados e ultra processados aumenta o risco para esse câncer);
- Hiperplasia (crescimento) endometrial;
- Falta de ovulação (deixar de ovular) crônica;
- Uso de radiação anterior para tratamento de tumores de ovário;
- Uso de estrogênio (hormônio feminino) para reposição hormonal após a entrada na menopausa;
- Menarca (primeira menstruação) precoce;
- Menopausa (quando a mulher deixa de menstruar) tardia;
- Nuliparidade (nunca ter engravidado ou ter tido filhos);
- Síndrome do ovário policístico;
- Síndrome de Lynch.
Diagnóstico
Exames que permitem visualizar o útero e seu interior são utilizados para detectar e diagnosticar o câncer de endométrio. Os seguintes exames e procedimentos auxiliam no diagnóstico:
- História clínica da paciente e exame físico;
- Ultrassonografia transvaginal;
- Histeroscopia (visualização do interior do útero por meio de uma câmera introduzida pela vagina);
- Biópsia do endométrio (o médico retira uma pequena amostra da camada interna do útero e envia para análise microscópica).
Estágios de câncer de endométrio
Após o diagnóstico de qualquer tipo de câncer, são realizados exames para avaliar se o tumor está restrito ao órgão de origem ou se há disseminação para outros órgãos. Esta etapa chama-se estadiamento de doença. É importante conhecer o estágio da doença para o planejamento adequado do tratamento. A escolha do tratamento, além de depender do estágio da doença, leva em conta a idade e a presença ou não de outros problemas de saúde que a paciente possa apresentar.
Prevenção
Alguns fatores são considerados de proteção para o câncer endometrial, como engravidar, prática de atividade física e manter o peso corporal saudável.
Tratamento
O tipo de tratamento dependerá do estadiamento (estágio de evolução) da doença, tamanho do tumor e fatores pessoais, como idade da paciente e desejo de ter filhos. Os métodos mais comuns usados no tratamento são:
- Cirurgia: retirada total do útero, com necessidade, em alguns casos, da remoção de estruturas próximas ao útero;
- Radioterapia: usado como forma de complementação do tratamento cirúrgico;
- Terapia Medicamentosa: Quimioterapia, terapia alvo e imunoterapia podem ser utilizados na doença localizada ou na doença avançada.
Fontes de consulta
INCA
CDC
OMS
Cancer.net
Revisado por:
Dr. Antonio Cavaleiro de Macedo Lima Filho – CRM 117827
Dr. Aumilto Augusto da Silva Junior – CRM 137416
